КЕРАТОКОНУС.Ру

Диагностика развитых стадий кератоконуса не представляет труда. Его симптомы довольно хорошо известны — это выпячивание роговицы по типу конической деформации, стрии Фогта, кольцо Флейшнера и прочее, позволяют поставить диагноз развитого кератоконуса при осмотре в щелевую лампу. Острый кератоконус также легко диагностируется, однако, необходимо проводить дифференциальную диагностику с дисковидным герпетическим кератитом.

Наибольшую проблему представляет собой диагностика ранних проявлений керато-конуса — начального кератоконуса.

Существует множество косвенных методов выявления начального кератоконуса. Это традиционная рефрактометрия, различные пробы при определении остроты зрения, улучшение остроты зрения при использовании диафрагмы и пробной жесткой контактной линзы. Однако, все эти методы позволяют только заподозрить наличие начального кератоконуса, однако не дают возможности точно поставить диагноз. Поскольку изменения, выявляемые при этих исследованиях могут быть характерны как для начального кератоконуса, так и для других заболеваний роговицы.

Нами разработан оптимальный набор современных диагностических методик, которые позволяют четко выявить наличие начального кератоконуса у пациента. К этим методикам относятся компьютерная топография роговицы, ультразвуковая пахиметрия минимум в пяти различных точках роговицы (определение толщины роговицы), а также тщательная биомикроскопия роговицы (осмотр роговицы в щелевую лампу).

Нами впервые был описан биомикроскопический), то есть выявляемый при осмотре в щелевую лампу), симптом начального кератоконуса, который мы назвали симптом фейерверка. Мы выявили наиболее характерные картины начального кератоконуса, выявляемые при компьютерной топографии роговицы. Для пахиметрии начального кератоконуса характерно снижение толщины роговицы, часто не в самом центре, а на периферии роговицы.

Почему так важна своевременная диагностика начального кератоконуса?

1. Как правило, ранний кератоконус очень плохо выявляют в наших лечебных учреждениях. Пациенту ошибочно ставят диагноз близорукости или астигматизма и начинают подбирать бесконечное количество очков и контактных линз. В хирургический стационар эти пациенты попадают с развитыми стадиями кератоконуса или острым кератоконусом.
2. Пациентам с вовремя поставленным диагнозом начального кератоконуса мы проводим эксимерлазерную хирургию, включая фоторефракционную кератэктомию (для устранения патологии рефракции — близорукости и астигматизма) и фототерапевтическую кератэктомию (для создания специальной мембраны, препятствующей дальнейшему прогрессированию кератоконуса).
3. Своевременное проведение этой операции позволяет:
   • получить высокую остроту зрения,
   • избавиться от близорукости и астигматизма,
   • предотвратить дальнейшее прогрессирование кератоконуса,
   • отсрочить проведение сквозной кератопластики.

Дорогие пациенты! Если у вас или ваших близких подозревают наличие кератоконуса — следует как можно скорее обратиться к нам для того, чтобы вовремя провести диагностику и предпринять правильное лечение.